Programag Pantulong sa Paggagamot ng Virginia (VA MAP)

Ang Virginia (VA) Medication Assistance Program (MAP) ay nagbibigay ng access sa mga gamot na nagliligtas-buhay para sa paggamot ng HIV at mga kaugnay na sakit para sa mga kliyenteng mababa ang kita sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga gamot o sa pamamagitan ng tulong sa mga premium ng insurance at mga co-payment ng gamot. Ang programa ay pangunahing sinusuportahan ng pederal na Ryan White (RW) Treatment Extension Act Part B na pagpopondo, na ibinahagi sa pamamagitan ng isang formula batay sa mga nabubuhay na kaso ng HIV at AIDS sa lahat ng estado at teritoryo sa Estados Unidos. Nagbibigay ang VA MAP ng suporta sa gastos sa seguro o direktang binili na mga gamot sa pamamagitan ng apat na opsyon sa serbisyo: Direktang Programa sa Tulong sa Paggamot; ang Medicare Prescription Assistance Program; ang Insurance Continuation Assistance Program; at ang Health Insurance Marketplace Assistance Program.

Paglipat ng Medicaid: Epektibo noong Setyembre 1, 2025, hinihingi na ngayon ng VA MAP na ang mga karapat-dapat na pasyenteng walang seguro sa Direct MAP, at ang mga karapat-dapat na pasyenteng nakaseguro sa mga plano ng Affordable Care Act (HIMAP), ay mag-aplay para sa Medicaid. Ang pagiging karapat-dapat sa pananalapi para sa Medicaid ay 138% ng pederal na antas ng kahirapan.

Ang programa ng VA MAP ay nagdaos ng ilang mga sesyon ng impormasyon sa Medicaid Transition noong nakaraang buwan, Setyembre.  Mangyaring maghanap ng isang dokumento ng FAQ na nagbubuod ng mga katanungan mula sa mga sesyon.  Kasama rin sa FAQ document ang link sa presentasyon na ibinigay sa panahon ng mga sesyon.

Paalala sa Kinakailangan ng Nagbabayad ng Huling Resort

Sa pamamagitan ng rebulto, ang mga RW grantees ay inaasahang masigasig na ituloy ang pagpapatala sa Medicaid para sa mga indibidwal na malamang na karapat-dapat para sa saklaw. Ang mga kamakailang ipinadala na liham ng kliyente ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa mga kliyente na gumawa ng agarang aksyon upang matiyak na ang programa ay nakahanay sa kinakailangan ng nagbabayad ng huling resort.

Pangalawang Mga Liham na Ipinadala

Nagbabayad ng Huling Resort: Mapagkukunan ng Provider

Ang mga grantee ng RW ay maaaring makahanap ng isang liham na nagbabalangkas ng impormasyon at mga aksyon upang matulungan ang mga kliyente sa mga paglipat sa panahong ito.  Para sa karagdagang impormasyon o katanungan, mangyaring makipag-ugnay sa VA MAP Hotline.

Ang Virginia Ryan White HIV/AIDS Program Part B (RWHAP B) ay nagpatupad ng Unified Eligibility (UE) na magpapatupad ng mga kliyente ng pagiging kwalipikado bawat 24 na) buwan para sa lahat ng serbisyo ng RWHAP B, kabilang ang mga serbisyo ng ADAP na pinag-ugnay sa pamamagitan ng VA MAP.  Ito ay isang pangunahing pagbabago sa patakaran at pamamaraan para sa pagiging karapat-dapat ng kliyente ng Virginia RWHAP B.  Ang mga kliyente at provider ay hindi na kailangang gumawa ng apat na pagsusuri sa pagiging karapat-dapat bawat taon!  At wala nang 6-buwan na recertification na kinakailangan.

Simula Mayo 2022, hindi na ipoproseso ng VA MAP ang pagtatasa ng pagiging karapat-dapat para sa pag-access sa gamot.  Ang mga ahensyang nag-subcontract sa VDH para sa mga serbisyo ng RWHAP B ay kasalukuyang tanging mga ahensyang makakagawa ng mga pagtatasa na ito para sa mga kliyente.  Upang ma-access ang patakaran at pamamaraan, isang listahan ng mga ahensya na maaaring magsagawa ng mga pagsusuri sa kliyente na ito, at iba pang dokumentasyong nauugnay sa VA RWHAP B Unified Eligibility, mangyaring bisitahin ang webpage ng Virginia HIV Care Services.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa Provide, ang online na sistema kung saan dapat isumite ang lahat ng dokumentasyon ng pagiging kwalipikado, pakitingnan ang DDP - Provide webpage.

Mga Opsyon sa Serbisyo ng VA MAP

1. Direktang Programa ng Tulong sa Gamot (Direktang MAP): Kung ang isang kliyente ay walang anumang iba pang saklaw para sa kanilang mga gamot sa HIV / AIDS, ang mga gamot ay maaaring ma-access sa pamamagitan ng mga parmasya ng Walgreens sa buong estado.

        • Ang mga naka-enroll na kliyente ay dapat mag-setup ng profile sa Walgreens.  Makipag-ugnayan sa programa para sa tulong, 855-362-0658.
        • Ang mga naka-enroll na kliyente ay tumatanggap ng 30-araw na supply ng gamot sa bawat pagkakataon.
        • Maaaring piliin ng mga naka-enroll na kliyente na kumuha ng mga gamot mula sa isang lokasyon ng Walgreens o lumahok sa paghahatid ng koreo.

2. Medicare Prescription Assistance Program (MPAP): Ang mga kliyente ng VA MAP na naka-enroll sa Medicare ay maaaring makatanggap ng tulong sa buwanang mga premium at mga bahagi sa gastos.  Ang mga bahagi sa gastos ay mga deductible sa gamot at mga co-payment ng gamot.  Ang VA MAP ay tutulong sa mga co-payment para sa mga gamot sa Medicare formulary.  Maaaring kunin ng mga kliyente ang mga gamot sa alinmang botika na tumatanggap ng kanilang plano sa Medicare at nasa loob ng network ng Ramsell. Saklaw ng tulong sa copayment ng gamot ang mga gamot sa VA MAP Formulary.

3. Insurance Continuation Assistance Program (ICAP): Ang mga indibidwal na may partikular na pribadong insurance na may mga benepisyo sa gamot ay karapat-dapat para sa tulong ng VA MAP sa kanilang mga co-payment at deductible sa gamot kung ang lahat ng iba pang mga kwalipikasyon ay natutugunan.   Sa anumang oras na mawalan ng insurance ang isang kliyente, maaaring ma-access ng kliyente ang mga gamot sa pamamagitan ng Direct Medication Assistance Program kung patuloy na matutugunan ng kliyente ang pamantayan sa pagiging kwalipikado sa VA MAP. Saklaw ng tulong sa copayment ng gamot ang mga gamot sa VA MAP Formulary.

4. Health Insurance Marketplace Assistance Program (HIMAP): Sinusuportahan ng VA MAP ang mga gastos para sa mga premium ng insurance at mga bahagi sa gastos ng gamot para sa mga kliyenteng nagpatala sa mga inaprubahang plano ng VDH sa loob ng Virginia Insurance Marketplace sa ilalim ng Affordable Care Act.

 

2026 ACA Open Enrollment

Ang pagpapatala ng kliyente para sa mga plano ng Affordable Care Act (ACA) ay nagsimula noong Nobyembre 10, 2025, sa halip na Nobyembre 1, 2025.

Tanging ang mga pagpapatala sa ACA na nakumpleto sa pamamagitan ng Benalytics ang tatanggapin ng programa.

Magbasa nang higit pa sa Open Enrollment Fact Sheet.  Available din ang fact sheet sa wikang Espanyol.

2026 Medicare Open Enrollment

Ang bukas na pagpapatala ng Medicare ay nagsimula noong Oktubre 15 at nagpapatuloy hanggang Disyembre 7.  Ang katulong sa pagpapatala, Benalytics, ay tumutulong sa mga kliyente sa pagpapatala sa saklaw ng iniresetang gamot ng Medicare (Bahagi C o D).  Ang ilang mga carrier ay gumawa ng mga pagbabago sa kanilang mga handog na plano para sa 2026.  Maaaring tulungan ng Benalytics ang mga kliyente sa paghahanap ng mga plano sa iniresetang gamot na nakakatugon sa kanilang mga pangangailangan sa gamot at mga pangangailangan ng provider (kung nag-enroll sa isang Part C / Medicare Advantage).

Ang mga appointment sa pagpapatala ay maaaring gawin sa pamamagitan ng tool sa appointment sa co-branded website, myvamap.com o sa pamamagitan ng pagtawag sa dedikadong toll-free line, 855-483-4647.

Dapat ibigay ng mga kliyente ang kanilang impormasyon sa 2026 Medicare sa Benalytics bago sumapit ang Enero 15, 2026.

Magbasa nang higit pa sa Open Enrollment Fact Sheet.  Available din ang fact sheet sa wikang Espanyol.

Suporta sa Klinikal at Pagbuo ng Patakaran

Sa 1996, nilikha ang isang VA MAP (ADAP mula 1996 hanggang 2019) Advisory Committee. Ang komite ay binubuo ng mga tagapagbigay ng medikal na HIV/AIDS, isang parmasyutiko, at mga mamimili. Pinapayuhan ng komite ang VDH sa mga pagbabago sa pormularyo, mga pagbabago sa pamantayan sa pagiging karapat-dapat, mga isyu sa pagsunod, at mga alalahanin sa edukasyon. Sinusuri ng komite ang data sa paggamit ng VA MAP at tinatasa ang mga implikasyon sa badyet ng mga uso at pagbabago sa programa.

 


Karagdagang VA MAP Resources


Mga tanong o komento?  Hotline ng Pagiging Kwalipikado sa Gamot 1-855-362-0658

Bilang paghahanda para sa panahon ng bagyo, Hunyo hanggang Nobyembre, hinihiling ng programang Virginia Ryan White HIV/AIDS Part B (RWHAP B) ang lahat ng mga kasosyo at mamimili nito na maging handa nang maaga. Upang matiyak ang sapat na mga supply ng gamot, hinihiling namin sa lahat ng provider at consumer na tasahin ang mga pangangailangan sa pag-refill ng gamot bago maapektuhan ng anumang bagyo ang Virginia. Kung naa-access ng mga mamimili ang mga gamot sa mga lokal na departamento ng kalusugan, order sa koreo, o mga retail na parmasya, hikayatin at tulungan silang magkaroon ng kapayapaan ng isip at makakuha ng mga refill ngayon. Ang People Living with HIV (PLWH) ay maaaring malipat sa loob ng Virginia kung ang isang rehiyon ay maapektuhan (lalo na ang mga nasa silangan at gitnang rehiyon), at ang iba ay maaaring mula sa labas ng estado kung lumikas sila sa Virginia. Upang matulungan ang lahat na maging handa, gumawa ang VDH ng mga bagong tab sa mga site ng programang Ryan White para sa "Paghahanda sa Bagyo/Emergency." Makakakita ka ng impormasyon, mga patakaran, mga pamamaraan, at mga form upang matulungan ang PLWH na nangangailangan ng mga serbisyong pang-emerhensiya sa mga naturang kaganapan. Kung kailangan mong magbigay ng mga serbisyong pang-emerhensiya sa mga kliyente sa panahon o pagkatapos ng isang bagyo, ang impormasyong kailangan mo ay nasa isang maginhawang lokasyon sa pahinang ito, gayundin sa web page ng HIV Care Services. Manatiling ligtas at mangyaring makipag-ugnayan sa RWHAP B team kung mayroon kang anumang tanong o kailangan ng karagdagang impormasyon.

Mahalaga para sa bawat isa sa atin na maging handa upang protektahan ang ating sarili gayundin ang ating mga mahal sa buhay ngayong panahon ng bagyo. Ang VDH ay gumawa ng Social Media Takes Kits para sa Hurricane Preparedness.

Mag-click sa sumusunod na link para sa impormasyon bago at pagkatapos ng kaganapan sa malubhang paghahanda sa panahon at impormasyon sa kaligtasan.

Ang Department of Emergency Management ng Virginia ay may inihandang listahan ng mga kinakailangang terminolohiya at impormasyon kung sakaling magkaroon ng bagyo sa Virginia - VDEM - Hurricanes.

Mga Kagawaran ng Kalusugan at Mga Sub-recipient

 

 

Huling Na-update: Disyembre 1, 2025