Mga Application at Form

Mga Application Form

• Aplikasyon sa ospital
• Aplikasyon para sa mga Pasilidad ng Outpatient
• Aplikasyon ng Pangmatagalang Pangangalaga

Mga Form ng Pangmatagalang Pangangalaga ng COPN

• Mga tagubilin
• Tinantyang Mga Gastos
• Staffing ng Pasilidad
• Pahayag ng Kita/Gastos
• Tabulasyon ng Space
• Bed Complement

Iba pang mga Form

• IFFC Affidavit
• Kahilingan para sa Extension o Makabuluhang Pagbabago
• Pagpaparehistro ng Pangunahing Kagamitang Medikal
• Pagpaparehistro ng Major Capital Expenditure
• Kahilingan para sa Disaster Exemption
• Abiso ng Paggamit ng Disaster Exemption

• Form ng Reklamo ng Provider o Pasilidad

Mga Application Form

Gamitin ang VDH OLC Portal para:

• Mag-apply para sa isang bagong lisensya
• Mag-renew ng kasalukuyang lisensya
• Humiling ng exemption
• Iulat ang mga pagbabago sa iyong tala sa paglilisensya (hal., pagbabago ng pangalan, lokasyon, atbp.)

Iba pang mga Form

• Form ng Pagtugon sa Pasilidad ng Acute Care
• Pahintulot para sa Pagbisita sa Bahay
• Kahilingan ng Sangay ng Organisasyon ng Pangangalaga sa Bahay
• Mandatoryong Ulat ng Home Care Organization, Home Health Agency, at Hospice Employees

Mga Application Form

Gamitin ang VDH OLC Portal para:

• Mag-apply para sa isang bagong lisensya
• Mag-renew ng kasalukuyang lisensya
• Humiling ng exemption
• Iulat ang mga pagbabago sa iyong tala sa paglilisensya (hal., pagbabago ng pangalan, lokasyon, atbp.)

Iba pang mga Form

• Form ng Pagtugon sa Pasilidad ng Acute Care
• Pahintulot para sa Pagbisita sa Bahay
• Form ng Inuulat sa Pasilidad na Pangyayari
• Mandatoryong Ulat ng Home Care Organization, Home Health Agency, at Hospice Employees

Mga Application Form

Gamitin ang VDH OLC Portal para:

• Mag-apply para sa isang bagong lisensya
• Mag-renew ng kasalukuyang lisensya
• Iulat ang mga pagbabago sa iyong tala sa paglilisensya (hal., pagbabago ng pangalan, lokasyon, atbp.)

Iba pang mga Form

• Form ng Inuulat sa Pasilidad na Pangyayari
• Form ng Pagtugon sa Pasilidad ng Acute Care
• Modelo Universal Transfer Form
• Buod ng Universal Transfer ng Modelo
• Kahilingan para sa Disaster Exemption
• Abiso ng Paggamit ng Disaster Exemption

Iba pang Mga Mapagkukunan

• Checklist - Plano ng Paglipat ng Nakaligtas na Nakaligtas sa Sekswal na Pang-adulto
• Checklist - Plano ng Paggamot sa Nakaligtas sa Nakaligtas na Pag-atake sa Sekswal na Pang-adulto
• Checklist - Pediatric Sexual Assault Survivor Treatment Plan (bahagyang hanay ng mga serbisyo sa paggamot na inaalok sa mga pediatric na pasyente)
• Checklist - Pediatric Sexual Assault Survivor Treatment Plan (buong hanay ng mga serbisyo sa paggamot na inaalok sa mga pediatric na pasyente)
• Checklist - Pediatric Sexual Assault Survivor Transfer Plan

Mga Application Form

• Aplikasyon para sa Certificate of Quality Assurance
• Mga Tanong na Ibubukod Batay sa Sertipikasyon ng NCQA
• Aplikasyon ng Pribadong Review Agent

Iba pang mga Form

• MCHIP Geographic Service Area Change Worksheet
• Form ng Reklamo sa Enrollee ng MCHIP
• Taunang Form ng Reklamo ng MCHIP

Mga Application Form

• Gamitin ang VDH OLC Portal para:
  • Mag-apply para sa isang bagong lisensya
  • Mag-renew ng kasalukuyang lisensya
  • Iulat ang mga pagbabago sa iyong tala sa paglilisensya (hal., pagbabago ng pangalan, lokasyon, atbp.)
• Impormasyon sa Application ng e-Plan of Correction (ePOC).
• Aplikasyon para sa Feeding Hydration Program

Iba pang mga Form

• Form ng Pagbabago ng Kama
• Form ng Pagtugon sa LTC Facility Survey
• Form ng Inuulat sa Pasilidad na Pangyayari
• Proseso ng Impormal na Paglutas ng Dispute (IDR).
• Independent-IDR-Process
• Patnubay sa Pagtugon sa Pasilidad ng Extended Care
• Modelo Universal Transfer Form
• Buod ng Universal Transfer ng Modelo
• Payroll Based Journal System
• Pampublikong Direktoryo [na-update 7/2021]
• Kahilingan para sa Disaster Exemption
• Abiso ng Paggamit ng Disaster Exemption