Angmga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay may mahalagang papel sa pagtukoyng mga batang nasa panganib para sa pagkalason sa tingga. Ang mga bata na nasa mataas na panganib para sa pagkakalantad sa tingga ay dapat na na-screen sa 12 at 24 buwan, ayon sa patakaran ng Virginia. Ang mga buntis ay dapat na edukado tungkol sa mga mapagkukunan ng tingga, at dapat silang suriin kung sila ay nasa mas mataas na panganib para sa pagkakalantad sa tingga. Ang VDH ay nakatuon sa pagsuporta sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na maiwasan ang pagkalason sa tingga ng bata sa buong Commonwealth.
Mahahalagang Update
Panganib ng Maling Positibong Resulta sa Ilang Capillary Blood Collection Tubes - Abril 2025
Panganib ng Maling Positibong Resulta sa Ilang Tube ng Pagkolekta ng Dugo ng Capillary na Ginamit sa Magellan Diagnostics LeadCare Testing System
Petsa ng Paglabas: Abril 24, 2025
Inaalerto ng US Food and Drug Administration (FDA) ang mga provider ng pangangalagang pangkalusugan at kawani ng laboratoryo tungkol sa mga ulat na nangyari ang maling pagtaas (false positive) na mga resulta kapag gumagamit ng ASP Global's RAM Scientific SAFE-T-FILL Micro Capillary Blood Collection tubes kasama ang LeadCare Testing Systems. Ang mga pagsusuring ito ay maaaring mag-overestimate sa mga antas ng lead ng dugo at magbigay ng mga hindi tumpak na resulta kapag nagpoproseso ng mga sample ng dugo sa capillary na nakolekta sa mga tubo na ito ng RAM Scientific SAFE-T-FILL ng ASP Global. Ang ugat ng mga maling resultang ito ay hindi pa alam. Ang FDA ay nagrerekomenda na ang ASP Global RAM Scientific SAFE-T-FILL tubes ay hindi gamitin sa LeadCare Testing Systems habang ang isyung ito ay iniimbestigahan.
Mga Rekomendasyon para sa Mga Provider at Pasilidad ng Pangangalagang Pangkalusugan, Staff ng Laboratory, at mga Pasyente at Tagapag-alaga
- Iwasang gumamit ng ASP Global's RAM Scientific SAFE-T-FILL Micro Capillary Blood Collection tubes gamit ang LeadCare Testing Systems.
- Magagamit pa rin ang mga capillary collection device na ibinibigay kasama ng LeadCare Test Systems gayundin ang iba pang third-party na capillary blood collection tubes, gaya ng inilarawan sa mga tagubilin para sa paggamit ng LeadCare Testing Systems.
- Kung walang magagamit na mga alternatibong kagamitan sa pagkolekta ng dugo ng capillary maliban sa mga tubo ng RAM Scientific SAFE-T-FILL Micro Capillary Blood Collection ng ASP Global, bigyang-kahulugan ang mga resulta nang may pag-iingat at isaalang-alang ang muling pagsusuri gamit ang ibang paraan o uri ng specimen.
- Sundin ang mga rekomendasyon ng CDC para sa kumpirmasyon ng pagsusuri ng dugo batay sa mga antas ng tingga sa dugo na naobserbahan sa mga pagsusuri sa tingga ng capillary blood.
Pag-uulat ng Mga Problema sa Iyong Device
Ang mga propesyonal sa kalusugan at mga pasyente ay hinihikayat na mag-ulat ng mga salungat na kaganapan o side effect na may kaugnayan sa paggamit ng ASP Global's RAM Scientific SAFE-T-FILL Micro Capillary Blood Collection tubes, Magellan Diagnostics LeadCare Testing Systems, o iba pang mga device sa MedWatch Safety Information at Adverse Event Reporting Program ng FDA:
- Kumpletuhin at isumite ang ulat online.
- I-download ang form o tawagan ang 1-800-332-1088 upang humiling ng isang form ng pag-uulat, pagkatapos ay kumpletuhin at bumalik sa address sa form, o isumite sa pamamagitan ng fax sa 1-800-FDA-0178.
- Maaari kang magsumite ng mga boluntaryong ulat sa pamamagitan ng MedWatch, ang programa ng FDA Safety Information and Adverse Event Reporting.
- Ang mga tagagawa ng aparato at mga pasilidad ng gumagamit ay dapat sumunod sa naaangkop na mga regulasyon sa Pag-uulat ng Medikal na Aparato (MDR).
- Ang mga tauhan ng pangangalagang pangkalusugan at kawani ng klinikal na laboratoryo na nagtatrabaho sa mga pasilidad na napapailalim sa mga kinakailangan sa pag-uulat ng pasilidad ng gumagamit ng FDA ay dapat sundin ang mga pamamaraan sa pag-uulat na itinatag ng kanilang mga pasilidad.
Para sa karagdagang impormasyon, bisitahin ang Komunikasyon sa Kaligtasan ng FDA.
Sanggunian: Food and Drug Administration
Mga patakaran
Pamantayan sa Pagsusuri ng Lead ng Dugo:
Ang mga bata sa alinman sa mga sumusunod na kategorya ng panganib ay dapat magpasuri ng kanilang dugo sa 12 at 24 na) buwan:
-
- Ang bata ay karapat-dapat para sa o tumatanggap ng mga benepisyo mula sa Medicaid o ang Espesyal na Supplemental Nutrition Program for Women, Infants and Children (WIC);
- Ang bata ay nakatira o regular na bumibisita sa isang bahay, apartment, tirahan, istraktura, o pasilidad ng pangangalaga ng bata na itinayo bago ang 1960;
- Ang bata ay naninirahan o regular na bumibisita sa isang bahay, apartment, tirahan, istraktura, o pasilidad ng pangangalaga ng bata na itinayo bago ang 1978 na may (i) pagbabalat o pagpinta ng pintura o (ii) kamakailang (sa loob ng huling anim na buwan) na patuloy o binalak na mga pagsasaayos;
- Ang bata ay naninirahan sa o regular na bumibisita sa isang bahay, apartment, tirahan, o iba pang istraktura kung saan ang isa o higit pang mga tao ay may pagsusuri sa lead ng dugo na nagbubunga ng ebidensya ng pagkakalantad sa lead;
- Ang bata ay nakatira kasama ng isang may sapat na gulang na ang trabaho, libangan, o iba pang aktibidad ay may kinalaman sa pagkakalantad sa lead;
- Ang bata ay nakatira malapit sa isang aktibong lead smelter, planta ng pag-recycle ng baterya, o iba pang industriya na malamang na maglalabas ng lead;
- Hinihiling ng magulang ng bata, tagapag-alaga, o ibang taong nakatayo sa loco parentis na masuri ang dugo ng bata dahil sa anumang pinaghihinalaang pagkakalantad; o
- Ang bata ay isang kamakailang refugee o imigrante o inampon mula sa labas ng Estados Unidos.
Dapat ding masuri ang isang bata hanggang 72 buwan sa mga kategoryang iyon na hindi pa nasusuri (o nakaranas ng pagbabago na nagresulta sa mas mataas na panganib ng pagkakalantad sa lead), o ang kapatid ng isang bata na may mataas na antas ng lead sa dugo.
Mga Alituntunin sa Pag-uulat ng Pagsusuri ng Lead sa Virginia ng Dugo:
Noong Oktubre 20, 2016, binago ng Kagawaran ng Kalusugan ng Virginia ang mga kinakailangan sa pag-uulat ng sakit:
Ang ibig sabihin ng “lead, reportable level” ay anumang nakikitang antas ng lead sa dugo sa mga batang 15 taong gulang at mas bata at mga antas na mas mataas sa o katumbas ng 5 μg/dL sa mga taong mas matanda sa 15 taong gulang.
Mayroong dalawang pangunahing paraan upang mag-ulat ng antas ng lead sa dugo sa Kagawaran ng Kalusugan:
- Bisitahin ang Confidential Morbidity Report Portal ng Virginia
- I-fax ang ulat sa 804 - 864 - 8102
Pamamahala ng Kaso at Pagsubaybay:
Ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at kawani ng Lokal na Kagawaran ng Kalusugan ay dapat mangyaring sumangguni sa Virginia Blood Lead Testing and Case Management Guidelines para sa inirerekomendang pamamahala ng kaso at mga follow-up na aksyon.
Karagdagang Impormasyon
Mga Mabilisang Link
Patuloy na Edukasyon:
CME Module sa Medical Society of Virginia - NEW Oktubre 2025
Pediatric Environmental Health Specialty Unit (PEHSU)
Mga Propesyonal na Mapagkukunan:
American Academy of Pediatrics
Pediatric Environmental Health Specialty Unit (PEHSU)
Agency for Toxic Substances and Disease Registry (ATSDR)
Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
Pagpapabuti ng Koleksyon at Pamamahala ng mga Human Sample
APHL | Mga Dekalidad na Kasanayan para sa Pagsubok ng Buong Dugo para sa Lead
Patnubay para sa Espesyal na Populasyon
Mga Taong Buntis at Nagpapasuso
Ang pagkakalantad sa tingga sa panahon ng pagbubuntis ay nauugnay sa masamang kinalabasan para sa kalusugan ng ina at sanggol. Maaari itong maging sanhi ng:
- Tumaas na panganib ng patay na panganganak at pagkakuha
- Tumaas na panganib na ang sanggol ay ipinanganak na preterm
- Tumaas na panganib ng sanggol na magkaroon ng mababang timbang ng kapanganakan
- Pinsala sa utak, bato, at nervous system ng sanggol
- Mga problema sa pag-unlad at pag-aaral sa hinaharap sa sanggol
Ang mga buntis na indibidwal na nasa mas mataas na panganib para sa pagkakalantad ng lead ay dapat na masuri para sa lead.
Ang mga buntis na indibidwal ay nasa mas mataas na panganib na malantad sa lead kung sila ay:
- Nakatira sa isang bahay na itinayo bago 1978.
- Ay isang kamakailang imigrante o refugee.
- Gumamit ng imported na palayok o keramika upang maghanda at mag-imbak ng pagkain.
- Magkaroon ng mga lumang tubo at tubo sa kanilang tahanan.
- Mamuhay sa isang taong may trabaho o libangan na maaaring maglantad sa kanila sa tingga, gaya ng welding, metalwork, pagkukumpuni ng gusali, stained glass, casting, o paghihinang.
- Nabuo ang pica sa panahon ng kanilang pagbubuntis.
- Gumamit ng mga tradisyonal na katutubong remedyo o mga pampaganda.
Dapat sundin ng mga buntis ang mga simpleng hakbang na ito upang maprotektahan ang kanilang sarili at ang kanilang sanggol mula sa masamang epekto ng tingga:
- Wet-wipe at wet-mop sa paligid ng mga window sills at mga pasukan ng bahay.
- Hugasan ang iyong mga kamay nang madalas.
- Tanggalin mo muna ang sapatos bago pumasok sa bahay.
- Kung ang isang miyembro ng pamilya ay may trabaho o libangan na naglalantad sa kanila sa tingga, hilingin sa kanila na hubarin ang kanilang sapatos bago pumasok at magpalit ng damit kaagad pagkatapos umuwi.
- Iwasan ang pag-aayos ng kanilang bahay, pag-sanding ng pintura, o pag-alis ng pintura gamit ang isang heat gun habang buntis.
Pagpapasuso at Pagkakalantad sa Lead
Ang mga buntis at nagpapasuso na nalantad sa tingga ay maaaring maipasa ang tingga sa kanilang sanggol o sanggol sa pamamagitan ng dugo at gatas ng ina. Maaari itong magkaroon ng pangmatagalang epekto sa neurodevelopment ng kanilang anak.
Mangyaring gamitin ang mga mapagkukunan na naka-link sa ibaba para sa patnubay sa medikal na pamamahala ng isang mataas na antas ng lead sa dugo sa panahon ng paggagatas.
Refugee at Bagong dating
Ang mga refugee at bagong dating sa Estados Unidos ay nasa mataas na panganib ng pagkakalantad sa tingga. Ang mga panganib ng tingga ay karaniwan sa mga bansa kung saan maraming mga refugee at naghahanap ng asylum ang kasalukuyang nagmula. Ang mga pagkakalantad na ito ay maaaring kapaligiran o trabaho, o sambahayan at / o Mga Personal na Item.
Mga pagkakalantad sa kapaligiran isama ang:
- Lead na gasolina
- Lead-based na pintura
- Pagsunog ng basura na naglalaman ng tingga
Mga pagkakalantad sa trabaho Kabilang dito ang pagtatrabaho sa:
- Mga minahan
- Pagtutunaw
- Mga pasilidad sa pag-recycle ng baterya
- Paggawa ng bala
Mga pagkakalantad sa sambahayan at personal na item isama ang:
- Lead-glazed na palayok
- Mga kagamitan sa pagluluto at kainan
- Mga pampalasa
- Mga kosmetiko (tulad ng kajal o kohl)
- Tradisyunal na gamot at remedyo (tulad ng Ba-baw-san, Greta, Paylooah)
Mangyaring bisitahin ang aming Impormasyon para sa mga Magulang pahina o ang CDC Immigrant, Refugee, at Migrant Health pahina para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga pampalasa at kosmetiko na kilala na naglalaman ng tingga.
Exposure Pagkatapos Pumasok sa United States at Federal Screening Guidelines
Ang mga refugee at asylum seekers sa Estados Unidos ay nanganganib din na magkaroon ng lead exposure pagkatapos pumasok sa Estados Unidos. Ang mga miyembro ng populasyong ito ay maaaring ilagay sa mas lumang mga tahanan na mas malamang na maglaman ng mga panganib sa tingga, kabilang ang:
- Pintura na nakabatay sa lead.
- Humantong sa sahig.
- Humantong mula sa lumang pagtutubero at mga fixture ng tubig.
Dahil sa kanilang panganib na malantad na mamuno bago at pagkatapos na pumasok sa United States, kritikal na ang mga refugee at mga naghahanap ng asylum ay makatanggap ng inisyal at follow up na mga screen ng lead ng dugo.
Kapag kinukumpleto ang mga screen ng lead ng dugo para sa mga refugee o naghahanap ng asylum bago sa United States, mahalagang:
- Mangolekta ng kumpleto at tumpak na personal at impormasyon sa pakikipag-ugnayan
- Magtatag ng isang standardizable follow up plan
Kung wala ang dalawang bahaging ito, hindi makukumpleto ang follow-up na blood lead screening bilang pagsunod sa mga pederal na alituntunin para sa mga refugee at bagong dating. Ang talamak o talamak na pagkakalantad sa lead pagkatapos pumasok sa Estados Unidos ay hindi maaaring masuri nang sapat nang walang follow-up na pagsusuri sa lead ng dugo.
Tingnan ang talahanayan sa ibaba para sa inirerekomendang mga hakbang sa pagsusuri ng CDC para sa mga bata at mga buntis na kababaihan pagkarating sa United States.
| Inirerekomendang Pagsusuri sa Pagsusuri | Populasyon |
|---|---|
| Paunang pagsusuri sa pagkakalantad ng lead na may pagsusuri sa dugo |
|
| Follow-up na pagsusuri gamit ang pagsusuri sa dugo, 3-6 buwan pagkatapos ng paunang pagsusuri |
|
| *Lahat ng bagong dating na buntis o nagpapasuso ay dapat na inireseta ng prenatal o multivitamin na may sapat na iron at calcium. Maaaring ipahiwatig ang referral sa isang healthcare provider na may kadalubhasaan sa high-risk lead exposure treatment at management para sa mga EBLL. | |
Sanggunian: Mga Patnubay sa Lead Screening ng CDC: Mga Patnubay sa Domestic
Karagdagang impormasyon:
- Mga Patnubay sa Pag-screen ng Dugo ng CDC sa Mga Populasyon ng Refugee
- Programa sa Kalusugan ng VDH Newcomer
- Edukasyon sa kalusugan sa mga wika maliban sa Ingles: