Virginia Healthy Hearts Initiative

Overview:

Ang Virginia Healthy Hearts Initiative ay isang inisyatibo sa kalusugan ng publiko upang maiwasan at mapamahalaan ang altapresyon sa mga indibidwal at komunidad na may mataas na panganib para sa sakit sa puso. Ang Kagawaran ng Kalusugan ng Virginia at ang mga kasosyo nito sa estado at lokal ay nagpapatupad ng mga estratehiya sa komunidad, klinikal, at sistema ng kalusugan sa loob ng mga natukoy na lupain ng senso na may pinakamataas na paglaganap ng altapresyon sa Commonwealth.

  • Komunidad: Ang mga Collaborative sa Pag-aaral ng Malusog na Puso ay nilikha nang lokal upang pagsamahin ang mga miyembro ng komunidad at mga kasosyo upang matukoy ang mga hadlang sa kalusugan ng puso sa komunidad at ipatupad ang mga solusyon na nabuo ng komunidad. Ang mga residente ng mga natukoy na census tract ay bumubuo ng 51% o mas mataas pa ng mga miyembro upang mapanatili ang kapangyarihan ng mga miyembro ng komunidad sa paggawa ng desisyon at matiyak na ang lokal na Healthy Hearts Learning Collaborative ay pinakamahusay na nakakatugon sa mga pangangailangan at interes ng kanilang komunidad. Ang mga Healthy Hearts Learning Collaboratives na ito ay nagpapatupad ng mga aktibidad sa antas ng indibidwal, komunidad, sistema, at patakaran.
  • Klinikal: Kasama sa mga klinikal na aktibidad ang pagpapalawak ng pangangalaga na nakabatay sa koponan sa mga setting ng pangunahing pangangalaga sa pamamagitan ng modelo ng Chronic Care Management (CCM) ng VDH, Remote Patient Monitoring (RPM) at Transitions-of-Care (TOC) sa mga parmasyutiko sa pamamagitan ng Community Pharmacy Enhanced Services Network (CPESN). Kasama sa mga setting ng pangunahing pangangalaga ang mga Federally-Qualified Health Center, mga independiyenteng medikal na kasanayan, at mga senior medical center.
  • Mga Sistema ng Kalusugan at Pakikipagsosyo sa Komunidad: Kasama sa mga aktibidad ng sistema ng kalusugan at pakikipagsosyo sa komunidad ang pakikipagsosyo sa mga ospital at mga sistemang pangkalusugan upang magamit ang kanilang mga elektronikong talaan ng kalusugan at kilalanin ang mga pasyente na may mataas na panganib para sa sakit sa puso, pagkuha ng mga Manggagawa sa Kalusugan ng Komunidad upang magsagawa ng mga pagsusuri para sa mga pangangailangang panlipunan na may kaugnayan sa kalusugan, at gumawa ng mga referral sa mga programang pangkalusugan, mga serbisyong panlipunan, at iba pang mga suporta kabilang ang malusog na pagkain. transportasyon, pabahay, trabaho, mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan, at mga lokal na mapagkukunan.

Background:

Ang Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ay iginawad sa Kagawaran ng Kalusugan ng Virginia at sa mga kasosyo nito ng dalawang pederal na gawad sa 2023: Ang National Cardiovascular Health Program at ang Innovative Cardiovascular Health Program.

Ang National Cardiovascular Health Program ay isang 5taon na programa. Gumagana ito upang maiwasan at makontrol ang sakit sa cardiovascular sa mga taong nasa panganib. Ang programa ay gumagamit ng maraming mga estratehiya upang matugunan ang mga kadahilanan sa lipunan at ekonomiya sa mga komunidad at census tract na may mataas na pagkalat ng hypertension.

Ang Innovative Cardiovascular Health Program ay isang programang 5taong tagal. Nakatuon ito sa pagtukoy at pagtugon sa mga disparidad sa pangangalagang pangkalusugan sa CVD sa loob ng mga komunidad at mga census tract na may pinakamataas na prevalance ng hypertension. Ang layunin ay mapabuti ang mga kaugnay na resulta sa mga may hypertension at mataas na kolesterol.  

Ang mga populasyong pinagtutuunan ng pansin para sa award na ito ay mga nasa hustong gulang na 18 at mas matanda na may hypertension na krudo na prevalence na 53% o mas mataas, gaya ng ipinapakita ng data na partikular sa antas ng census tract.

Mga Diskarte sa Inisyatiba ng Malusog na Puso ng Virginia:

  1. Subaybayan at Subaybayan ang Mga Pang-klinikal at Panlipunan na Serbisyo at Mga Panukala na Nangangailangan ng Suporta upang Pahusayin ang Kalusugan at Kaayusan, Kalidad ng Pangangalagang Pangkalusugan, at Kilalanin ang Mga Pasyenteng Nasa Pinakamataas na Panganib ng Cardiovascular Disease (CVD) na may Pagtuon sa Hypertension at High Cholesterol. 
  2. Ipatupad ang Pangangalagang Nakabatay sa Koponan upang Pigilan at Bawasan ang Panganib sa CVD na may Pagtuon sa Hypertension at Pag-iwas, Pag-detect, Pagkontrol, at Pamamahala ng Mataas na Cholesterol sa pamamagitan ng Pagbawas ng mga Hadlang sa Social Support upang Pahusayin ang mga Resulta. 
  3. I-link ang Mga Mapagkukunan ng Komunidad at Mga Serbisyong Klinikal na Sumusuporta sa Mga Bidirectional na Referral, Pamamahala sa Sarili, at Pagbabago sa Estilo ng Pamumuhay upang Matugunan ang Mga Social Determinant na Naglalagay sa Mga Priyoridad na Populasyon sa Mas Mataas na Panganib para sa Cardiovascular Disease na Nakatuon sa Hypertension at High Cholesterol. 

Mga Prayoridad na Populasyon:

  • Priyoridad na Populasyon #1: Mga pasyenteng na-diagnose na may hypertension na edad 45-85 taong gulang 
  • Priyoridad na Populasyon #2: African American na edad 18 taong gulang at mas matanda 
  • Priyoridad na Populasyon #3: African American na buntis at postpartum na mga babaeng 18 taong gulang pataas. 
  • Priyoridad na Populasyon #4: Mga lalaking may edad na 18 taong gulang at mas matanda 
  • Priyoridad na Populasyon #5: Mga indibidwal na may edad na 18 taong gulang at mas matanda na may kasaysayan ng alinman sa hypertension, high blood cholesterol, cardiovascular disease, stroke, transient ischemic stroke, diabetes, paggamit ng tabako. 
  • Priyoridad na Populasyon #6: Ang mga nasa hustong gulang ay na-screen para sa alinman sa mga sumusunod na panlipunang determinant ng kalusugan: Mababang edukasyon, walang insurance, walang trabaho, mababang kita, hindi sapat na access sa pangangalaga, o mga nakakaranas ng masamang pangyayari sa pagkabata. 

VDH National and Innovative CVH Census Tracts Map

Logo ng Healthy Hearts Initiative

Logo ng Healthy Hearts Initiative