Background
Ang mga organismo na lumalaban sa Carbapenem (CRO) ay mga mikrobyo na hindi mahusay na gumagana laban sa mga antibiotic. Kasama sa mga halimbawa ang E. coli, Klebsiella, at Acinetobacter. Ang mga carbapenem ay malalakas na antibiotic na ginagamit para sa mga seryosong impeksiyon na hindi tumutugon sa ibang mga gamot. Kasama sa mga antibiotic na ito ang ertapenem, imipenem, at meropenem. Ang mga mikrobyo ng CRO ay karaniwang kumakalat sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa mga taong nahawahan, lalo na sa pamamagitan ng mga sugat o dumi. Maaari silang magdulot ng mga impeksiyon kung papasok sila sa katawan, kadalasan sa pamamagitan ng mga medikal na kagamitan tulad ng mga ventilator, IV, urinary catheter, o mga sugat mula sa mga pinsala o operasyon. Upang maiwasan ang mga impeksyong ito, mahalagang sundin ang mga panuntunang pangkaligtasan, gamitin ang mga tamang produkto sa paglilinis, at tiyaking sinusunod ng mga kawani ang mga kasanayan sa pagkontrol sa impeksyon.
Tugon sa Pampublikong Kalusugan:
Nakikipagtulungan ang VDH sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan upang mapabagal ang pagkalat ng mga mapanganib na organismong ito. Sinusunod ng VDH ang Gabay ng CDC para sa Tugon sa Pampublikong Pangkalusugan upang Maglaman ng Novel o Mga Target na MDRO. Ang mga pasilidad ay dapat makipagtulungan sa kanilang lokal na departamento ng kalusugan sa mga pagsisikap sa pagtugon.
Mga Mapagkukunang Pang-edukasyon
- HAI/AR Special Edition Newsletter: MDRO Prevention and Containment
- Memo: Pagpapabuti ng Paglilinis ng Kapaligiran upang Maiwasan ang Paghahatid ng MDRO
- Mabilis na Mapagkukunan ng Pag-iwas sa Impeksyon
- Mga Rekomendasyon sa Pag-iwas sa MDRO
- Carbapenem-Resistant Organism at Carbapenemase-Producing Organism: Pag-iwas at Pagkontrol sa Impeksyon para sa Mga Pasilidad ng Pangangalagang Pangkalusugan (buklet na pang-edukasyon)
- Kalinisan ng Kamay
- Mga Pag-iingat sa Pagkontrol sa Impeksyon
- Pag-iwas at Pagkontrol sa Impeksyon (IPC) - I-access ang pahina ng IPC para sa komprehensibong gabay sa pag-iwas sa impeksyon
- Personal Protective Equipment
- Updated Prevention & Containment Response para sa Naka-target na Multidrug-Resistant Organism sa Virginia (mga slide, recording)
- C. auris at CPO Colonization Screening 101 (mga slide, recording)
- Pinapasimple ang Carbapenem Resistant Organism (slides, recording)
Mga Pagsusuri sa Pag-iwas at Pagkontrol sa Impeksyon ng VDH: Available ang HAI/AR team na magsagawa ng walang bayad, hindi regulasyon, onsite na pagbisita upang matulungan ang isang pasilidad na matukoy ang mga lakas nito sa pag-iwas sa impeksyon at mga lugar ng pagkakataon.
- Antimicrobial Resistance at Patient Safety Portal
- Acinetobacter na lumalaban sa Carbapenem (CRAB)
- Carbapenem-Resistant Enterobacterales (CRE)
- Carbapenem-Resistant Pseudomonas aeruginosa (CRPA)
- Project Firstline - tingnan ang Education & Training Resource Library para sa pag-iwas sa impeksyon at mga materyales sa pagkontrol.
Virginia Healthcare-Associated Infections Advisory Group
- Virginia Infection Prevention and Control Training Alliance (VIPTA) - maghanap sa library ng mapagkukunan ng edukasyon at pagsasanay para sa mga mapagkukunang nauugnay sa mga CRO/CPO
VCU Virginia Infection Prevention Training Center
- Virginia Infection Prevention Training Center (VIPTC) - mga kurso at pagsasanay na nauugnay sa pag-iwas at pagkontrol sa impeksyon
Mga Mapagkukunan na Partikular sa Setting
CDC Interfacility Transfer Form - Ang form ng paglipat ng pasyente ay nakakatulong na gawing mas madali ang pagbabahagi ng impormasyon kapag ang mga pasyente ay inilipat sa iba't ibang lugar para sa pangangalaga. Maaaring baguhin at gamitin ng mga ospital at grupo na nakatuon sa pagpapahusay ng kaligtasan ng pasyente at gamitin ang form na ito upang umangkop sa kanilang mga pangangailangan.
Mga mapagkukunan ng organismong lumalaban sa Carbapenem na partikular sa mga setting ng ospital:
- Pag-iwas sa Impeksyon para sa Acute Care at Long-Term Acute Care Hospital- CRO/CPO (04/28/2023)
Tingnan ang homepage ng Mga Ospital
Mga mapagkukunan ng organismong lumalaban sa Carbapenem na partikular sa mga setting ng pangmatagalang pangangalaga:
Mga Nursing Home/Skilled Nursing Pasilidad
- Mabilis na Gabay sa VDH para sa mga Nursing Home Infection Preventionist: Mga CRO/CPO
- VDH Enhanced Barrier Precautions Implementation Algorithm para sa Nursing Homes
- Pag-iwas sa Impeksyon para sa Mga Pasilidad ng Pangmatagalang Pangangalaga - CRO/CPO
Tingnan ang Long-Term Care Homepage
Mga Mapagkukunan ng Pasyente
- Acinetobacter Fact Sheet (VDH)
- CRE Website (CDC)
- CRE Fact Sheet (VDH)
- CRPA Fact Sheet (VDH)
- Mga Fact Sheet ng Pasyente (VDH)
Data at Pag-uulat
Mga Kinakailangan sa Pag-uulat
Ang pag-uulat ng mga sumusunod na sakit ay hinihingi ng batas ng estado (Mga Seksyon 32.1-36 at 32.1-37 ng Kodigo ng Virginia at 12 VAC 5-90-80 ng Lupon ng Mga Regulasyon sa Kalusugan para sa Pag-uulat at Pagkontrol ng Sakit). Iulat ang lahat ng mga kondisyon kapag pinaghihinalaan o nakumpirma sa iyong lokal na kagawaran ng kalusugan (LHD). Ang mga ulat ay maaaring isumite sa pamamagitan ng Confidential Morbidity Report Portal (Epi-1 form), computer-generated printout, CDC o VDH surveillance form, o sa kasunduan sa VDH, sa pamamagitan ng secure na elektronikong pagsusumite.
Pagsusuri ng Laboratoryo
- CRO Isolate Testing sa DCLS - Impormasyon para sa mga clinical laboratories na nagsusumite ng mga CRO isolates sa DCLS
Mga pakikipagtulungan
Ang Programa ng Emergency Department Care Coordination (EDCC), na nagsimula noong 2017, ay nag-uugnay sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan tulad ng mga ospital at nursing home sa buong estado. Kasama na ngayon sa EDCC ang mga alerto para sa Candida auris at iba pang mga organismo na lumalaban sa droga (MDRO). Dahil ang mga alertong ito ay hindi naa-update sa real-time at sumasaklaw lamang sa mga pasyenteng kilala sa VDH, ang mga pasilidad ay dapat magbahagi ng MDRO status kapag naglilipat ng mga pasyente. Iminumungkahi ng VDH ang paggamit ng CDC Inter-Facility Infection Control Transfer Form para sa kumpletong impormasyon ng MDRO. Tandaan: Ang mga watawat ng MDRO ay isang karagdagang tool, hindi isang kapalit para sa direktang komunikasyon.