Exposure sa Laboratory sa Brucella

Ano ang brucellosis?

Ang Brucellosis ay isang sakit na dulot ng bacterium Brucella na nakakaapekto sa maraming uri ng hayop, kabilang ang mga tupa, kambing, baka, usa, elk, baboy, at aso. Mayroong maraming uri ng Brucella, kabilang ang B. melitensis, B. abortus, B. suis at B. canis.

Sino ang nagkakasakit ng brucellosis?

Ang Brucellosis ay matatagpuan sa buong mundo, ngunit mas karaniwan sa ilang mga bansa sa Africa, Asia, at Central America. Sa Estados Unidos, mayroong 100–200 mga kaso na iniulat bawat taon. Ang Virginia ay nag-uulat ng mas kaunti sa limang mga kaso bawat taon at ang mga ito ay kadalasang nauugnay sa pagkain ng mga imported, unpasteurized na mga produkto ng pagawaan ng gatas (tulad ng hilaw na keso). Ang ilang partikular na grupo ng mga tao ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng brucellosis, kabilang ang mga taong nagtatrabaho sa mga katayan o industriya ng pag-iimpake ng karne, mga beterinaryo, mga manggagawa sa laboratoryo, at mga mangangaso.

Paano kumalat ang brucellosis?

Maaaring mahawa ang mga tao pagkatapos makipag-ugnayan sa mga nahawaang hayop o produktong hayop. Kabilang dito ang:

• Ang pagkain ng kulang sa luto na karne at karne ng laro tulad ng tupa, baka, kambing, bison, elk, caribou, moose, at wild hog.
• Ang pagkonsumo ng hindi pasteurized (raw) na gatas o iba pang mga produkto ng pagawaan ng gatas na gawa sa kontaminadong gatas.
• Paghinga sa bacteria na nagdudulot ng brucellosis.
• Pagkuha ng mga likido sa katawan mula sa mga nahawaang hayop sa mata, ilong, o bibig.
• Paghahanda ng karne o itago pagkatapos ng pangangaso.
• Pagkuha ng ilang partikular na bakuna sa hayop sa mata, ilong o bibig o aksidenteng na-inject ang sarili kapag nabakunahan ang mga hayop.
• Nagtatrabaho sa isang lab na may mga sample ng brucellosis.

Napakabihirang kumakalat ang brucellosis sa pagitan ng mga tao.

Paano kumalat ang Brucella sa laboratoryo?

Ang Brucellosis ay isa sa mga pinakakaraniwang naiulat na impeksyon na nakuha sa laboratoryo. Ang mababang dosis ng nakakahawang (10–100 mga organismo ng Brucella ), kadalian ng pag-aerosol ng mga organismo sa panahon ng mga nakagawiang pamamaraan sa laboratoryo, at kasanayan sa pagmamanipula ng mga Brucella isolate sa isang bukas na bangko (sa halip na sa antas ng biosafety 3 na mga kondisyon) ay maaaring bahagyang ipaliwanag ang paghahanap na ito. Ang ilang mga manggagawa sa laboratoryo ay nagkakaroon ng brucellosis pagkatapos ng mga aksidente sa laboratoryo, tulad ng mga nahulog na plate ng kultura o mga sirang centrifuge tube. Ang iba pang mga impeksyon ay naiugnay sa pagsinghot ng mga plate ng kultura (minsan ay ginagamit upang tumulong sa pagtukoy ng mga nakahiwalay), mouth pipetting, at pagsasagawa ng karaniwang gawain sa laboratoryo sa labas ng isang biological safety cabinet (BSC). Ang mga pamamaraan na bumubuo ng mga aerosol ay maaaring magpadala ng mga organismo ng Brucella sa sinumang malapit.

Aling mga manggagawa sa laboratoryo ang nasa panganib na mahawa?

Ang panganib na mahawa sa isang laboratoryo ay nakasalalay sa mga aktibidad na ginawa sa klinikal na ispesimen o ang Brucella isolate, ang lokasyon ng mga aktibidad na ito, at kung sino ang nasa laboratoryo sa oras ng mga aktibidad. Sa impormasyong ito, ang panganib ng tao sa pagkakalantad sa Brucella ay maaaring uriin sa tatlong kategorya: minimal (ngunit hindi zero), mababa, at mataas. Ang mga kategorya ng panganib sa pagkakalantad na ito ay inilalarawan sa webpage ng CDC para sa mga antas ng panganib sa laboratoryo ng brucellosis sa cdc.gov/brucellosis/media/pdfs/brucellosis-risk-assessment-chart.pdf.

Ano ang mga sintomas ng brucellosis?

Ang mga unang sintomas ng brucellosis ay kadalasang kinabibilangan ng lagnat, panginginig, pananakit ng ulo, pagkapagod, kawalan ng gana sa pagkain, at pananakit sa mga kalamnan, kasukasuan, o likod. Ang brucellosis ay maaari ding magdulot ng pangmatagalang (talamak) na mga sintomas, kabilang ang paulit-ulit na lagnat, talamak na pagkapagod, pagkawala ng memorya, at pamamaga sa iba pang bahagi ng katawan, tulad ng mga joints, testicle at scrotum area, lining ng puso, atay, pali, utak, o spinal cord. Bagaman bihira, maaaring mangyari ang kamatayan.

Gaano kabilis pagkatapos ng pagkakalantad lilitaw ang mga sintomas?

Karaniwang nagkakaroon ng mga sintomas dalawa hanggang apat na linggo pagkatapos ng pagkakalantad, na may hanay na limang araw hanggang anim na buwan.

Kung nalantad ako sa Brucella, dapat ko bang bantayan ang mga sintomas ng brucellosis?

Oo. Ang mga may mababa o mataas na panganib na pagkakalantad sa Brucella ay dapat magsagawa ng pang-araw-araw na pagsusuri sa sarili para sa mga sintomas ng brucellosis sa loob ng 6 na) buwan pagkatapos ng huling kilalang pagkakalantad. Kung magkakaroon ka ng lagnat, mayroon o walang iba pang mga sintomas, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan para sa pagsusuri. Siguraduhing banggitin na maaaring nalantad ka sa Brucella. Dahil maaaring magtagal bago lumitaw ang mga sintomas, mahalagang subaybayan mo ang iyong sarili sa buong 6 buwan.

Paano nasuri ang brucellosis?

Nasusuri ang Brucellosis sa pamamagitan ng pagtukoy sa mga organismo ng Brucella sa dugo, bone marrow, o iba pang likido sa katawan.

Ang mga pagsusuri ay maaari ding gawin upang suriin ang pagkakaroon ng mga antibodies. Inirerekomenda ito para sa mga manggagawa sa laboratoryo na may mababa o mataas na panganib na pagkakalantad na walang mga sintomas (asymptomatic) upang makatulong na matukoy ang mga asymptomatic o maagang impeksyon bago lumitaw ang mga sintomas.

Ano ang paggamot para sa brucellosis?

Ang Brucellosis ay ginagamot ng mga antibiotic sa loob ng hindi bababa sa anim hanggang walong linggo. Napakahalagang inumin ang mga gamot ayon sa itinuro ng healthcare provider at tapusin ang mga ito, kahit na mawala ang mga sintomas. Kung hindi, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagbabalik sa dati na mas mahirap gamutin. Depende sa kung kailan nagsimula ang paggamot at kalubhaan ng sakit, maaaring tumagal ng ilang linggo hanggang ilang buwan ang paggaling.

Kailangan bang masuri at gamutin ang mga taong nakipag-ugnayan sa isang taong may impeksyon sa brucellosis?

Sa ilang partikular na setting ng trabaho, ang mga contact ng mga indibidwal na may brucellosis ay maaaring irekomenda para sa pagsusuri at paggamot.

Paano maiiwasan ang impeksyon sa brucellosis?

• Suriin at sumunod sa mga inirerekomendang pamamaraan sa pagpigil sa laboratoryo at mga pamamaraang microbiological na makikita sa Biosafety sa Microbiological and Biomedical Laboratories (BMBL) Sixth Edition. Hanapin ang mga pamamaraan sa cdc.gov/labs/bmbl/index.html.
• Gumamit ng mga pangunahing hadlang: gumamit ng mga safety centrifuge cup, personal protective equipment, at class II o mas mataas na BSC para sa mga pamamaraan na may mataas na posibilidad na makagawa ng droplet splashes o aerosol.
• Gumamit ng mga pangalawang hadlang: higpitan ang pag-access sa laboratoryo kapag ginagawa ang trabaho at panatilihin ang integridad ng sistema ng paghawak ng hangin ng laboratoryo sa pamamagitan ng pagpapanatiling nakasara ang mga panlabas na pinto at bintana.
• Isagawa ang lahat ng mga pamamaraan sa hindi natukoy na mga isolates nang maingat upang mabawasan ang mga splashes at aerosol.
• Ipagbawal ang pagsinghot ng mga open culture plate.
• Manipulate ng mga isolates ng maliliit na gram-negative o gram-variable rods sa loob ng isang BSC.

Maaari bang gamitin ang postexposure prophylaxis upang maiwasan ang brucellosis pagkatapos ng pagkakalantad?

Oo. Maaaring gamitin ang mga antibiotic na postexposure prophylaxis (PEP) upang maiwasan ang brucellosis. Inirerekomenda ang PEP para sa mga manggagawa sa laboratoryo na may mga high-risk exposure at maaaring isaalang-alang para sa mga may low-risk exposure na immunocompromised o buntis. Dapat talakayin ang PEP sa tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan ng tao.

Paano ako makakakuha ng karagdagang impormasyon tungkol sa brucellosis?

• Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa brucellosis, makipag-ugnayan sa iyong healthcare provider.
• Tawagan ang iyong lokal na departamento ng kalusugan. Mahahanap mo ang iyong lokal na departamento ng kalusugan sa pamamagitan ng pagbisita sa VDH Health Department Locator sa vdh.virginia.gov/health-department-locator/.
• Bisitahin ang pahina ng CDC sa brucellosis sa cdc.gov/brucellosis/. Ang CDC ay may sangguniang gabay sa brucellosis sa format na PDF sa cdc.gov/brucellosis/pdf/brucellosi-reference-guide.pdf
• Para sa Mga Tagabigay ng Pangangalagang Pangkalusugan
  • Brucellosis: Pangkalahatang-ideya para sa Mga Tagabigay ng Pangangalagang Pangkalusugan: Isang dalawang-pahinang mabilis na sanggunian na gabay na may pangunahing impormasyon at mga rekomendasyon para sa paggamot at postexposure prophylaxis.
  • Brucellosis: Patnubay para sa Mga Tagabigay ng Pangangalagang Pangkalusugan: Isang komprehensibong buod ng mga pangunahing interbensyon sa medikal at pampublikong kalusugan na dapat ituloy pagkatapos matukoy ang isang pinaghihinalaang kaso.