Sakit sa Chagas

Ano ang Chagas Disease?

Ang sakit na Chagas ay pinangalanan sa Brazilian na manggagamot na si Carlos Chagas, na nakatuklas ng sakit noong 1909. Ito ay sanhi ng parasite na Trypanosoma cruzi, na naililipat sa mga hayop at tao sa pamamagitan ng "kissing bugs" at matatagpuan lamang sa Americas (pangunahin, sa mahihirap, rural na lugar ng Latin America kung saan ang mga kissing bug ay madaling sumalakay at nakatira sa mga tahanan). Ang sakit na Chagas (T. cruzi infection) ay tinutukoy din bilang American trypanosomiasis.

Sino ang nagkakasakit ng Chagas Disease?

Ang vector-borne transmission ng Chagas ay nangyayari pangunahin sa mga kanayunan ng Mexico, Gitnang Amerika, at Timog Amerika kung saan ang air conditioning at naka-screen na mga bintana ay bihira at ang mga pamamaraan ng konstruksiyon ng bahay ay nag-iiwan ng maraming mga puwang na nagpapahintulot sa mga bug na pumasok sa bahay. Sa ilang mga rehiyon ng Latin America, ang mga programa sa pagkontrol ng vector ay nagtagumpay sa pagpigil sa pagkalat ng sakit na ito sa pamamagitan ng pag-spray ng mga insecticide sa mga pader at sa mga bitak at bitak ng mga pader ng bahay. Ang vector-borne transmission ay hindi nangyayari sa Caribbean, ngunit ang mga bihirang lokal na nakuha na vector-borne na mga kaso ng sakit na Chagas ay nabanggit sa katimugang Estados Unidos.

Paano kumakalat ang Chagas Disease?

Ang isang infected na Triatomine bug, na kilala rin bilang kissing bugs, ay kumukuha ng dugo sa isang natutulog na tao at dumudumi sa natutulog na host, na naglalabas ng parasite (tinatawag na trypomastigotes) sa mga dumi nito malapit sa lugar ng kagat. Ang mga trypomastigotes ay nahawahan ang natutulog na host ng tao kapag kinakamot nila ang kanilang makating sugat habang sila ay natutulog, at ipinahid ang pathogen sa sugat, o sa kanilang bibig, ilong o mata. Ang sakit na Chagas ay maaari ding maipasa sa mga bihirang kaso sa pamamagitan ng pasalita sa pamamagitan ng pagkonsumo ng kontaminadong pagkain, sa panahon ng pagbubuntis o panganganak, sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo, at mga organ transplant.

Ano ang mga sintomas ng Chagas Disease?

Maaaring banayad o asymptomatic ang impeksyon. Maaaring may lagnat o pamamaga sa paligid ng lugar ng inoculation (kung saan ang parasito ay pumasok sa balat o mucous membrane). Bihirang, ang matinding impeksiyon ay maaaring magresulta sa matinding pamamaga ng kalamnan sa puso o ng utak at lining sa paligid ng utak. Ang mga komplikasyon ng malalang sakit na Chagas ay maaaring kabilang ang:

• Mga abnormalidad sa ritmo ng puso na maaaring magdulot ng biglaang pagkamatay;
• Isang dilat na puso na hindi nagbobomba ng dugo nang maayos;
• Isang dilat na esophagus o colon, na humahantong sa mga kahirapan sa pagkain o pagpunta sa banyo.

Gaano kabilis pagkatapos ng pagkakalantad lilitaw ang mga sintomas?

Ang sakit na Chagas ay nahahati sa dalawang yugto, kabilang ang talamak na chagas at talamak na chagas. Ang mga sintomas ng talamak na sakit na Chagas ay maaaring maging maliwanag sa loob ng unang ilang linggo o buwan pagkatapos ng unang impeksiyon. at ang mga sintomas ay maaaring tumagal ng humigit-kumulang walong linggo. Sa panahong ito, ang mga parasito ay maaaring matagpuan sa nagpapalipat-lipat na dugo. Maraming mga nahawaang tao ang maaaring manatiling walang sintomas habang buhay at hindi kailanman magkakaroon ng mga sintomas na nauugnay sa Chagas.

Ang talamak na chagas ay nangyayari kapag ang mga pasyente ay hindi ginagamot, na nagreresulta sa isang panghabambuhay na impeksiyon ng parasito at karamihan sa mga tao ay walang mga sintomas. Sa talamak na yugto ng sakit, ang parasito ay maaaring magdulot ng mga problema sa loob ng kalamnan ng puso, na humahantong sa pagpalya ng puso, o sa mga bituka na nagreresulta sa maraming komplikasyon. Mayroong 30% ng pagkakaroon ng mga komplikasyon kung ang sakit na Chagas ay hindi ginagamot.

Paano nasuri ang sakit na Chagas?

Ang diagnosis ng Chagas disease ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagmamasid sa parasite sa isang blood smear sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri sa mga unang ilang buwan ng impeksyon. Ang makapal at manipis na mga pahid ng dugo ay ginagawa at nabahiran para sa visualization ng mga parasito. Gayunpaman, ang pag-obserba ng blood smear ay gumagana lamang nang maayos sa acute phase (mga unang buwan) ng impeksyon, kapag ang mga parasito ay umiikot sa dugo. Ang mga antibodies sa sakit na Chagas ay maaaring matukoy sa dugo simula mga isang buwan o higit pa pagkatapos ng unang impeksiyon. Ang diagnosis ng Chagas disease ay batay sa mga sintomas ng pasyente, gayundin ang posibilidad na mahawa sila, tulad ng paninirahan sa primitive na pabahay sa isang endemic na bansa. Ang pagsusuri sa laboratoryo sa mga malalang kaso ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng pagsusuri ng dugo na may hindi bababa sa dalawang magkaibang serologic (antibody) na pagsusuri.

Ano ang paggamot para sa Chagas?

Ang paggamot para sa sakit na Chagas ay inirerekomenda para sa mga taong nasuri nang maaga sa kurso ng impeksiyon (acute phase), sa mga sanggol na may congenital infection, o sa mga may suppressed immune system. Ang ilang mga pasyente na may talamak na impeksiyon ay maaari ding makinabang mula sa paggamot, ngunit ang paggamot sa impeksiyon ay karaniwang hindi posible sa mga taong may malalang impeksiyon. Ang mga pasyenteng may malalang impeksiyon ay maaaring makinabang mula sa pagkonsulta sa mga doktor gaya ng mga cardiologist, gastroenterologist, o mga espesyalista sa nakakahawang sakit.

Kailangan bang masuri at gamutin ang mga taong nakipag-ugnayan sa isang taong may chagas?

Ang mga contact ng mga indibidwal na may Chagas ay hindi dapat masuri.

Paano maiiwasan ang Chagas Disease?

Sa mga endemic na lugar ng Mexico, Central America, at South America, ang pinahusay na pabahay at pag-spray ng insecticide sa loob at sa mga dingding ng bahay upang maalis ang mga triatomine bug ay makabuluhang nabawasan ang pagkalat ng Chagas disease. Dagdag pa, ang pag-screen ng mga donasyon ng dugo para sa sakit na Chagas ay isa pang mahalagang tool sa pampublikong kalusugan sa pagtulong na maiwasan ang sakit na nakukuha sa pagsasalin ng dugo. Ang maagang pagtuklas at paggamot ng mga bagong kaso, kabilang ang mga kaso ng ina-to-baby (congenital), ay makakatulong din na mabawasan ang bigat ng sakit.

Paano ako makakakuha ng higit pang impormasyon tungkol sa Chagas?

• Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa Chagas Disease, makipag-ugnayan sa iyong healthcare provider.
• Tawagan ang iyong lokal na departamento ng kalusugan. Mahahanap mo ang iyong lokal na departamento ng kalusugan sa vdh.virginia.gov/health-department-locator/.
• Bisitahin ang pahina ng CDC sa Chagas, cdc.gov/parasites/chagas/.