Update sa Sakit sa Marburg Virus
Oktubre 8, 2024
Mahal na Kasamahan:
Ang liham na ito ay nagbibigay ng update sa Marburg Virus Disease Outbreak sa Republic of Rwanda.
Pagsiklab ng Marburg sa Republika ng Rwanda
Noong Oktubre 3, 2024, ang Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ay naglabas ng Health Alert Network (HAN) Health Advisory tungkol sa Marburg virus disease (MVD) outbreak sa Republic of Rwanda. Ang MVD ay isang bihirang ngunit lubhang nakamamatay na hemorrhagic fever kung saan walang kasalukuyang bakuna o paggamot. Sa ngayon, walang kumpirmadong kaso ng MVD na nauugnay sa outbreak na ito ang naiulat sa United States o iba pang bansa sa labas ng Republic of Rwanda. Ipinahiwatig ng CDC na mababa ang panganib ng MVD sa United States.
Nasa ibaba ang isang buod ng mga rekomendasyon ng CDC para sa mga clinician. Mangyaring sumangguni sa HAN Advisory para sa kumpletong mga detalye.
- Walang MVD ang karamihan sa mga pasyenteng may febrile o manlalakbay na nasa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ng US, ngunit mahalaga ang maagang pagsasaalang-alang ng MVD sa differential diagnosis.
- Suriin ang lahat ng mga pasyenteng may matinding karamdaman na bumalik mula sa Rwanda na may mga katugmang sintomas para sa posibilidad ng mga viral hemorrhagic fevers, kabilang ang MVD. Mangolekta ng isang detalyadong kasaysayan ng paglalakbay at gumamit ng isang triage at proseso ng pagsusuri upang masuri ang panganib sa pagkakalantad.
- Isama ang MVD sa differential diagnosis para sa isang taong may sakit na nakapunta sa isang lugar na may aktibong MVD outbreak sa nakalipas na 21 araw, at may mga tugmang sintomas (hal., lagnat, pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, pagkapagod, kawalan ng gana sa pagkain, mga sintomas ng gastrointestinal, o hindi maipaliwanag na pagdurugo), at nag-ulat ng epidemiologically compatible na mga salik ng panganib bago sa loob ng 21 mga kadahilanan ng panganib.
- Isaalang-alang ang mas karaniwang mga diagnosis gaya ng malaria, COVID-19, trangkaso, o mga karaniwang sanhi ng gastrointestinal at febrile na sakit sa isang may sakit na pasyente na may kamakailang paglalakbay sa ibang bansa.
- Ihiwalay at pamahalaan ang sinumang pasyente kung pinaghihinalaang MVD hanggang sa makatanggap ng negatibong resulta ng pagsusuri sa Marburg virus sa isang sample na nakolekta nang hindi bababa sa 72 oras pagkatapos ng pagsisimula ng sintomas.
- Ang pasyente ay dapat ilagay sa isang pribadong silid na may pribadong banyo o may takip na banyo sa gilid ng kama.
- Ang mga nakatalagang kagamitang medikal (mas mainam na itapon, kung maaari) ay dapat gamitin.
- Sundin ang mga pamamaraan sa pag-iwas at pagkontrol sa impeksyon upang maiwasan ang paghahatid, kabilang ang pagsusuot ng naaangkop na personal protective equipment (PPE) para sa pamamahala sa clinically stable at clinically unstable
- Ang Marburg virus ay hindi kumakalat sa pamamagitan ng airborne transmission.
- Limitahan ang mga pamamaraan na nagpapataas ng panganib ng kontaminasyon sa kapaligiran na may mga nakakahawang materyal (hal., paggamit ng mga karayom/matalim, mga pamamaraang bumubuo ng aerosol).
- Sundin ang patnubay at pamamaraan ng paglilinis at pagdidisimpekta sa kapaligiran para sa ligtas na paghawak at pamamahala ng basura.
- Gumamit lamang ng mahahalagang manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan na sinanay sa kanilang mga itinalagang tungkulin para sa pangangalaga ng pasyente. Panatilihin ang talaan ng lahat ng pumapasok sa silid ng pasyente.
- Hayaang pangasiwaan ng isang onsite manager ang bawat hakbang ng PPE donning at doffing at mga tauhan na nagbibigay ng pangangalaga sa lahat ng oras.
- Ipaalam sa iyong lokal na departamento ng kalusugan kaagad para sa konsultasyon tungkol sa isang pinaghihinalaang kaso at mga kahilingan para sa pagsusuri para sa MVD.
- Kung inaprubahan ng VDH at CDC ang pagsusuri, susuriin ng state public health laboratory (DCLS) ang dugo ng pasyente. Magsasagawa ang CDC ng confirmatory testing, kung kinakailangan.
Nagbigay ang CDC ng karagdagang gabay para sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ng US na nasa anumang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan sa Rwanda sa loob ng huling 21 araw. Ang mga bumabalik na manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay dapat na hindi kasama sa mga tungkulin sa trabaho sa isang pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan ng US (klinikal o hindi klinikal na tungkulin). Sa pakikipagtulungan sa pampublikong kalusugan, dapat silang ilagay sa ilalim ng pagsubaybay sa sintomas hanggang 21 na) araw pagkatapos ng kanilang huling presensya sa isang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan sa Rwanda.
Ito ay isang umuusbong na sitwasyon; mangyaring subaybayan ang mga website ng VDH at CDC para sa pinakabagong impormasyon.
Salamat sa iyong patuloy na pagsasama.
Taos-puso,
Karen Shelton, MD
Komisyoner ng Kalusugan ng Estado