COVID-19 Update para sa Virginia

COVID-19 Update para sa Virginia

Oktubre 28, 2021

Mahal na Kasamahan:

Salamat sa iyong patuloy na pakikipagtulungan sa pagtugon sa pandemya ng COVID-19 .  Mangyaring bisitahin ang website ng Virginia Department of Health (VDH) para sa kasalukuyang gabay sa klinikal at pampublikong kalusugan, epidemiologic data, at iba pang impormasyon.  Ang mga update sa mga sumusunod na paksa ay kasama sa sulat na ito:

    • Pinalawak ng CDC ang Kwalipikasyon para sa COVID-19 Mga Dosis ng Booster para sa Ilang Tumatanggap ng Mga Bakuna sa Moderna at Johnson & Johnson na COVID-19 at Nagbibigay-daan para sa Mga Heterologous Booster Dose
    • Update sa Pfizer COVID-19 na Mga Bakuna para sa mga Batang May edad 5 hanggang 11 taon
    • VDH Webinar sa Pag-unawa sa Bakuna sa COVID-19 : Kung Ano ang Sinasabi sa Amin ng Ebidensya
    • Pahayag ng VDH sa Paggamit ng Ivermectin para sa Pag-iwas o Paggamot sa COVID-19

Pinalawak ng CDC ang Kwalipikasyon para sa COVID-19 Mga Dosis ng Booster para sa Ilang Tumatanggap ng Mga Bakuna sa Moderna at Johnson & Johnson na COVID-19 at Nagbibigay-daan para sa Mga Heterologous Booster Dose

Noong Oktubre 21, inendorso ng Direktor ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC) na si Dr. Rochelle Walensky ang mga rekomendasyon ng Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) upang palawakin ang pagiging kwalipikado para sa COVID-19 booster shots.  Available na ngayon ang mga booster dose sa ilang partikular na tatanggap ng Moderna and Johnson & Johnson (J&J)/Janssen primary series, at pinapayagan ang heterologous (o “mix and match”) na mga booster dose.  Ang mga booster dose ng Pfizer vaccine ay pinahintulutan na para sa ilang mga tatanggap ng pangunahing serye ng Pfizer.  Noong Oktubre 20, binago ng US Food and Drug Administration (FDA) ang mga emergency use authorizations (EUAs) para sa mga bakunang Pfizer, Moderna, at J&J.  Available din ang mga na-update na fact sheet ng FDA para sa mga provider ng pangangalagang pangkalusugan (Pfizer, Moderna, J&J) at mga tatanggap at tagapag-alaga (Pfizer, Moderna, J&J).

Inirerekomenda ang booster shot ng bakunang COVID-19 nang hindi bababa sa anim na buwan pagkatapos makumpleto ang pangunahing serye ng bakuna sa mRNA (Moderna o Pfizer) para sa ilang partikular na populasyon. Ang mga taong ito ay dapat makatanggap ng booster:

Bilang karagdagan, ang mga taong ito ay maaari ding makinabang mula sa isang booster batay sa kanilang mga indibidwal na benepisyo at panganib:

Nagpadala si Moderna ng liham sa mga tagapagbigay ng bakuna upang alertuhan sila ng impormasyon sa pagrereseta para sa mga booster dose.  Mahalaga, ang booster dose ng Moderna COVID-19 na bakuna ay 50 micrograms (µg) sa 0.25 mL, na kalahati ng dosis ng pangunahing serye ng bakuna.  Kahit na ang mga sukat ng dosis para sa booster at pangunahing serye ay magkaiba, ang produktong ginagamit para sa parehong layunin ay pareho.  Ang dosis para sa Pfizer booster ay kapareho ng pangunahing serye ng bakuna (0.3 mL).

Bukod pa rito, ang lahat ng indibidwal na may edad na ≥ 18 taong gulang na nakatanggap ng pangunahing serye ng J&J ay dapat makatanggap ng iisang COVID-19 na vaccine booster na dosis nang hindi bababa sa dalawang buwan pagkatapos ng pangunahing dosis ng J&J.  Ang dosis at ang produkto para sa J&J booster ay pareho sa paunang dosis (0.5 mL).

Pinapayagan na ngayon ng mga rekomendasyon ng CDC ang heterologous (o “mix and match”) na mga booster dose.  Maaaring piliin ng mga indibidwal na karapat-dapat na makatanggap ng COVID-19 booster dose kung aling produkto ng bakuna ang gusto nilang matanggap bilang booster at talakayin kung aling produkto ang pinakaangkop para sa kanila sa kanilang healthcare provider.  Kung ang isang heterologous booster dose ay ibinibigay, ang agwat sa pagitan ng pangunahing serye at ang booster dose ay dapat na nakabatay sa bakuna na ginamit sa pangunahing serye.  Ang laki at dami ng dosis ng booster ay pareho kahit na ang pasyente ay tumatanggap ng isang homologous (kapareho ng pangunahing serye) o heterologous (naiiba sa pangunahing serye) na booster.

Maaaring gamitin ang isang indibidwal na pagtatasa ng benepisyo sa panganib upang makatulong na matukoy kung aling dosis ng booster ang pinakaangkop para sa isang partikular na pasyente, kabilang ang mga panganib ng iba't ibang magagamit na mga bakuna.  Ang mga potensyal na panganib ng isang mRNA booster dose ay kinabibilangan ng bihirang panganib ng myocarditis o pericarditis.  Pinakamataas ang panganib ng mga kundisyong ito sa mga lalaking may edad na ≤ 30 taon batay sa data mula sa pangunahing serye ng bakuna sa mRNA.  Bukod pa rito, kasama sa potensyal na panganib ng bakuna sa J&J ang mga bihirang kondisyon ng Guillain-Barré Syndrome (GBS) at thrombosis na may thrombocytopenia (TTS).  Batay sa data pagkatapos matanggap ang pangunahing dosis ng J&J, ang panganib ng GBS ay pinakamataas sa mga lalaking may edad na 50 hanggang 64 taong gulang, at ang panganib ng TTS ay pinakamataas sa mga babaeng may edad na 18 hanggang 49 taong gulang.  Dapat tiyakin ng mga tagapagbigay ng bakuna na ang mga kababaihang nasa edad 18 hanggang 49 taong gulang ay alam ang mas mataas na panganib para sa TTS at ang pagkakaroon ng mga bakunang mRNA.  Ang mga indibidwal na nagkaroon ng TTS kasunod ng kanilang paunang J&J vaccine ay hindi dapat tumanggap ng J&J booster dose.  Higit pang gabay ang makukuha sa Pansamantalang Mga Pagsasaalang-alang sa Klinikal para sa Paggamit ng mga Bakuna sa COVID-19 ng CDC.

Ang mga taong may katamtaman at malubhang immunocompromised na may edad na ≥ 18 taong gulang at nakatanggap ng dalawang-dose na bakuna sa mRNA at karagdagang pangunahing dosis ng mRNA ay maaaring makatanggap ng COVID-19 booster dose (ibig sabihin, Pfizer, Moderna, o J&J) nang hindi bababa sa anim na buwan pagkatapos ng kanilang karagdagang pangunahing dosis.  Ang mga indibidwal na immunocompromised na may edad na ≥ 18 na taon at nakatanggap ng J&J vaccine nang hindi bababa sa dalawang buwan ang nakalipas ay dapat makatanggap ng booster dose ng COVID-19 na bakuna.  Kung makatanggap ang mga indibidwal na ito ng Moderna booster dose, dapat nilang matanggap ang 50 µg sa 0.25 mL na dosis ng booster (kalahating dosis).

Bilang paalala, maaaring ibigay ang mga dosis ng booster ng COVID-19 sa parehong oras, o anumang oras bago o pagkatapos ng iba pang mga bakuna, kabilang ang flu shot.  Ito ay lalong mahalaga ngayon na tayo ay nasa panahon ng trangkaso.  Tulungang pigilan ang iyong mga pasyente na mahuli sa kanilang mga inirerekomendang bakuna sa pamamagitan ng co-administration sa kanila ng mga COVID-19 booster doses o pangunahing serye.  Ang mga taong naghahanap ng booster dose ay dapat pahintulutan na magpatunay sa kanilang pagiging karapat-dapat.

Kung ang iyong mga pasyente ay hindi sigurado kung aling mga bakuna ang kanilang natanggap sa nakaraan, maaari nilang hanapin ang kanilang talaan ng pagbabakuna sa COVID-19 sa www.vaccinate.virginia.gov.  Kung nahihirapan silang hanapin ang kanilang record, maaari silang makipag-ugnayan sa 877-VAX-IN-VA (877-823-4628).  Mangyaring hikayatin din ang iyong mga pasyente na mag-enroll sa v-safe ng CDC pagkatapos ng pagbabakuna health checker℠ at kumpletuhin ang health check-in pagkatapos ng pagbabakuna sa COVID-19 .  Ang V-safe ay isang tool na nakabatay sa smartphone na gumagamit ng text messaging at mga web survey upang magbigay ng mga personalized na check-in sa kalusugan pagkatapos ng pagbabakuna sa COVID-19 .

Update sa Pfizer COVID-19 Vaccines para sa mga Batang May edad 5 hanggang 11 na Taon

Noong Oktubre 26, inirerekomenda ng FDA's Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee ang pagpapalawig ng Pfizer's COVID-19 vaccine EUA para sa mga batang may edad na 5 hanggang 11 taong gulang.  Mayroon pa ring maraming hakbang na dapat mangyari sa pederal na antas bago makapagsimula ang mga provider na magbigay ng mga bakuna sa populasyon na ito.  Susunod, dapat magpasya ang FDA kung pormal na amyendahan ang EUA.  Kung susugan, ang ACIP ng CDC ay magpupulong at boboto sa mga rekomendasyon para sa Pfizer vaccine para sa 5 hanggang 11 taong gulang, at sa wakas ay tutukuyin ng Direktor ng CDC ang mga opisyal na rekomendasyon ng CDC.

Mayroong ilang mahahalagang pagkakaiba sa pagitan ng bakuna ng Pfizer para sa mga batang may edad na 5 hanggang 11 taong gulang at ang bakuna para sa mga taong may edad na 12 taong gulang pataas.  Ang laki ng dosis para sa Pfizer vaccine para sa 5 hanggang 11 taong gulang ay 10 micrograms (mcg) / 0.2 mL, na isang ikatlong bahagi ng laki ng dosis para sa mga tatanggap ng Pfizer na may edad 12 taong gulang o mas matanda.  Bagama't ang mga aktibong sangkap sa bakunang Pfizer COVID-19 para sa 5 hanggang 11 taong gulang ay pareho sa mga nasa bakunang pinahintulutan para sa mga taong may edad na 12 taong gulang at mas matanda, ang mga configuration ng produkto at vial ay iba.  Kakailanganin ng mga tagapagbigay ng bakuna na gamitin ang produktong Pfizer para sa 5 hanggang 11 taong gulang kung ang pagbabakuna ay pinahintulutan at inirerekomenda para sa pangkat ng edad na ito.

Kung babaguhin ng FDA ang Pfizer EUA, ang mga available na supply ng bakuna para sa 5 hanggang 11 taong gulang ay ilalagay sa mga tagapagbigay ng bakuna; gayunpaman, hindi makakapagsimula ang mga provider ng pagbibigay ng mga bakunang ito hanggang sa magbigay ang Direktor ng CDC ng mga opisyal na rekomendasyon.  Maaaring napakalimitado ang mga paunang supply.  Inaasahan ng VDH na sa susunod na ilang buwan ang lahat ng bata sa Virginia ay magkakaroon ng access sa bakuna, ngunit maaaring hindi sapat para makuha ng lahat ang mga ito sa unang ilang linggo.

VDH Webinar sa Pag-unawa sa Bakuna sa COVID-19 : Kung Ano ang Sinasabi sa Amin ng Ebidensya

Magho-host ang VDH ng Webinar sa Pag-unawa sa Bakuna sa COVID-19 : Ano ang Sinasabi sa Amin ng Ebidensya sa Nobyembre 3 mula 6:00 ng hapon hanggang 7:00 ng gabi.  Ito ay isang libreng kaganapan na naaprubahan para sa Continuing Medical Education (CME) credit / Continuing Education (CE) credit para sa mga doktor, nars, at pharmacist.  Bukas ang webinar na ito sa lahat ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan at lahat ng kawani ng pangangalagang pangkalusugan.  Ang impormasyon upang ma-access ang webinar at mga paglalarawan ng mga panelist ay makukuha dito.  Pakibahagi ito sa mga miyembro ng iyong mga propesyonal na organisasyon.

Pahayag ng VDH sa Paggamit ng Ivermectin para sa Pag-iwas o Paggamot sa COVID-19

Lubos na hindi hinihikayat ng VDH ang pag-order, pagrereseta, o pagbibigay ng ivermectin upang maiwasan o magamot ang COVID-19 sa labas ng isang klinikal na pagsubok.  Ang Ivermectin ay inaprubahan ng FDA para sa paggamit ng tao upang gamutin ang mga impeksiyon na dulot ng panloob at panlabas na mga parasito.  Hindi ito inaprubahan upang maiwasan o gamutin ang COVID-19, o anumang iba pang impeksyon sa viral.  Available din ang Ivermectin upang gamutin ang ilang partikular na kondisyon ng beterinaryo; ang mga gamot na binuo o inilaan para gamitin sa mga hayop ay hindi dapat gamitin ng mga tao.

Bilang karagdagan, hinihimok namin ang mga manggagamot, iba pang nagrereseta, at mga parmasyutiko—mga pinagkakatiwalaang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan sa kanilang mga komunidad—na balaan ang mga pasyente laban sa paggamit ng ivermectin sa labas ng mga indikasyon at patnubay na inaprubahan ng FDA, nilayon man para gamitin sa mga tao o hayop, gayundin sa pagbili ng ivermectin mula sa mga online na tindahan.  Ang mga beterinaryo na anyo ng gamot na ito ay lubos na puro para sa malalaking hayop at nagdudulot ng malaking panganib sa toxicity para sa mga tao.  Ang paggamit ng ivermectin para sa pag-iwas at paggamot sa COVID-19 ay ipinakita na nakakapinsala sa mga pasyente.

Salamat muli sa iyong patuloy na pakikipagtulungan habang tumutugon kami sa pandemya ng COVID-19 .

Taos-puso,

M. Norman Oliver, MD, MA
State Health Commissioner

 

Huling Na-update: Mayo 23, 2022