Talamak na Flaccid Myelitis
Agosto 4, 2020
Mahal na Kasamahan,
Gusto kong ipaalam sa iyo ang nalalapit na panahon ng acute flaccid myelitis (AFM) at bigyan ka ng mga kinakailangang mapagkukunan para sa pagsusuri at pag-uulat ng isang pinaghihinalaang kaso. Ang mga kaso ng AFM sa United States ay tumaas kada dalawang taon mula noong 2014. Noong 2018, ang pinakahuling peak year, ang Virginia ay nag-ulat ng pitong kumpirmadong kaso at isang posibleng kaso. Dahil sa trend na ito, naghahanda ang VDH para sa pagtaas ng mga kaso sa huling bahagi ng tag-araw hanggang sa unang bahagi ng taglagas ng taong ito.
Ang AFM ay isang bihirang ngunit malubhang sakit kung saan walang alam na tiyak na paggamot o paraan ng pag-iwas. Ito ay kadalasang nakikita sa maliliit na bata, ang karamihan sa kanila ay nakakaranas ng sakit sa paghinga o lagnat bago ang simula ng mga sintomas ng AFM. Kasama sa mga sintomas ang biglaang panghihina ng braso o binti, pagkawala ng tono ng kalamnan, at pagkawala ng mga reflexes. Ang ilang mga indibidwal ay nakakaranas ng drooping eyelids, facial droop o weakness, hirap sa paglunok, slurred speech, o pananakit sa mga braso o binti. Ang mga malubhang kaso ay maaaring makaranas ng malubhang komplikasyon sa neurologic at pagkabigo sa paghinga.
Mangyaring makipag-ugnayan kaagad sa iyong lokal na departamento ng kalusugan kung makatagpo ka ng isang pasyente na nagpapakita ng biglaang pagsisimula ng matinding kahinaan ng focal limb at isang MRI na nagpapakita ng (mga) sugat sa spinal cord na may kinalaman sa gray matter. Ang paunang koleksyon ng ispesimen ay dapat kolektahin nang maaga hangga't maaari at may kasamang ispesimen sa itaas na respiratory tract, CSF, suwero, at dumi. Ang pambansang kahulugan ng kaso ay matatagpuan dito.
Bagama't hindi pa natutukoy ang sanhi ng AFM, ilang kaso ang naiugnay sa sakit sa paghinga na dulot ng enterovirus D68 (EV-D68). Ang AFM Task Force ng CDC ay nagtatrabaho upang matukoy ang iba pang posibleng etiologies ng viral, maunawaan ang mga potensyal na salik ng panganib, at magbigay ng mga mapagkukunan para sa mga pasyente at pamilya. Bilang karagdagan, ang VDH ay nakikipagtulungan nang malapit sa CDC sa pinahusay na mga aktibidad sa pagsubaybay upang suriin ang pangmatagalang epekto ng AFM sa pag-unlad at kadaliang mapakilos ng mga pasyente.
Lubos naming pinahahalagahan ang iyong patuloy na pangako sa pagsubaybay sa AFM. Sa pamamagitan ng pakikipagtulungan sa mga miyembro ng klinikal na komunidad sa Commonwealth tulad ng iyong sarili, ang VDH ay nakakatulong nang lubusan na mag-imbestiga sa mga kaso ng AFM at higit na makapag-ambag sa katawan ng kaalaman sa sanhi at paggamot ng kundisyong ito.
Kung mayroon kang mga tanong tungkol sa pag-uulat ng AFM, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong lokal na epidemiologist ng health district o Meredith Robinson sa Virginia Department of Health sa 804-864-8074 o sa pamamagitan ng e-mail sa meredith.robinson@vdh.virginia.gov.
Taos-puso,
M. Norman Oliver, MD, MA
Komisyoner ng Kalusugan ng Estado