Mga Update ng Mpox at Syphilis para sa Virginia
Oktubre 29, 2024
Mahal na Kasamahan:
Ang liham na ito ay nagbibigay ng mga update sa pagsiklab ng mpox clade I sa Central Africa at syphilis sa Virginia.
Mga Paglaganap ng Clade I Mpox sa Central at Eastern Africa
Noong Setyembre 23, naglabas ang CDC ng update sa Health Alert Network (HAN) na may mga diskarte sa pag-iwas para sa mga manlalakbay sa US sa mga bansa sa Central at Eastern Africa na may patuloy na paglaganap ng clade I mpox virus (MPXV). Sa ngayon, walang naiulat na mga kaso ng clade I MPXV sa Virginia o sa Estados Unidos. Dapat na patuloy na sundin ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang kasalukuyang gabay sa bakuna ng CDC upang maiwasan ang impeksyon sa clade II MPXV, na patuloy na kumakalat sa Estados Unidos. Makakatulong din ito na maprotektahan laban sa clade I MPXV.
Sa panahon ng mga pagbisita sa kalusugan bago ang paglalakbay, ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay inirerekomenda na:
- Talakayin ang mga diskarte sa pag-iwas sa mpox at pagbabawas ng panganib sa lahat ng manlalakbay sa mga bansang may patuloy na clade I MPXV na kumakalat sa pagitan ng mga tao. Sa kasalukuyan, ang mga bansang ito ay kinabibilangan ng Burundi, Central African Republic, Democratic Republic of the Congo (DRC), Republic of the Congo, Rwanda, at Uganda. Ang listahang ito ay ia-update sa webpage ng CDC kung kinakailangan.
- Magtanong tungkol sa mga plano sa paglalakbay, kabilang ang inaasahang sekswal na aktibidad sa panahon ng paglalakbay. Turuan ang mga pasyente tungkol sa mga aktibidad na nagpapataas ng panganib para sa pagkakalantad sa mpox, kabilang ang pagkakalantad sa pamamagitan ng pakikipagtalik (anuman ang oryentasyong sekswal o pagkakakilanlang pangkasarian) na nauugnay sa clade I MPXV.
- Irekomenda ang dalawang dosis na serye ng bakuna sa JYNNEOS sa mga nasa hustong gulang, anuman ang pagkakakilanlan ng kasarian o oryentasyong sekswal, kung sila ay naglalakbay sa isang bansa kung saan ang clade I MPXV ay kumakalat sa pagitan ng mga tao AT inaasahan nilang makilahok sa alinman sa mga sumusunod:
- Magtalik sa isang bagong kapareha
- Magtalik sa isang commercial sex venue, tulad ng sex club o bathhouse
- Ang pakikipagtalik kapalit ng pera, kalakal, droga, o iba pang kalakalan
- Ang pakikipagtalik sa isang malaking pampublikong kaganapan, tulad ng isang rave, party, o festival
- Pinakamainam na simulan ang serye ng bakuna nang hindi bababa sa anim na linggo bago maglakbay, dahil ang dalawang dosis ay dapat ibigay sa pagitan ng 28 araw at aabutin ng 14 araw pagkatapos ng pangalawang dosis para sa pinakamataas na kaligtasan sa sakit.
Ang MPXV clade testing ay makukuha sa pamamagitan ng Virginia's Division of Consolidated Laboratory Services (DCLS); ang pagsusuri ay nangangailangan ng koordinasyon sa lokal na departamento ng kalusugan (LHD).
- Kung ang isang pasyente na may pinaghihinalaang mpox ay naglakbay sa DRC o anumang kalapit na bansa (Republic of the Congo, Central African Republic, Rwanda, Burundi, Uganda, Zambia, Angola, Tanzania, South Sudan) o nakipag-ugnayan sa isang taong may mga sintomas ng mpox na naglakbay sa alinman sa mga bansa sa itaas sa loob ng 21 araw bago ang simula ng sintomas, makipag-ugnayan sa LHD para sa pag-apruba na magpadala ng mga specimen sa DCLS para sa pagsusuri.
- Para sa pagsusuri sa DCLS, mangolekta ng maraming ipinares na dry swab ng mga sugat at ilagay ang mga pamunas sa magkahiwalay na sterile tube na walang viral transport media (VTM). Masiglang punasan ang mga sugat ngunit huwag aalisin ang bubong o i-aspirate ang mga sugat.
- Ang pagsusuri sa clade ay hindi pa malawak na magagamit sa mga komersyal na lab. Ang mga specimen mula sa mga pasyenteng pinaghihinalaang may clade I MPXV ay dapat pumunta sa DCLS.
Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring sumangguni sa VDH Mpox Webpage para sa Mga Provider ng Pangangalagang Pangkalusugan at Pagsasama ng Mpox sa Sexual Health at HIV Care.
Syphilis sa Virginia
Sa kabila ng mga pagsisikap sa buong estado na labanan ang makabuluhang pagtaas ng mga kaso ng syphilis na inilarawan sa aking Hulyo 2024 na liham, ang Virginia ay nasa bilis upang matugunan o lumampas sa bilang ng mga kaso ng congenital syphilis na iniulat sa 2023. Sa pagsisikap na maiwasan ang mga kaso ng congenital syphilis, ang VDH ay bumili ng supply ng Bicillin LA ™ para maging available sa mga provider ng mga buntis na pasyente na may natukoy na impeksyon sa syphilis.
Kung wala kang access sa Bicillin LA ™ o patuloy na nakakaranas ng kakulangan ng Bicillin LA ™ na nagreresulta mula sa kakulangan na natapos nang mas maaga sa taong ito, mangyaring humiling ng VDH Bicillin LA ™ sa pamamagitan ng pag-click dito. Ang mapagkukunang ito ay kasalukuyang magagamit lamang para sa mga pasyenteng buntis. Ibibigay ng VDH Central Pharmacy ang gamot at ipapadala ito nang direkta sa opisina ng provider para sa pangangasiwa.
Nalutas na ang kakulangan ng Bicillin LA ™ para sa mga dosis ng Bicillin LA 1,200,000 [iU]/2 ml at 2,400,000 [iU]/4 ml. Ang mga klinika ay hindi dapat makatagpo ng mga hadlang sa pag-order ng mga formulations na ito. Ang Bicillin LA ™ 600000 [iU]/1 ml ay nananatiling kulang na may inaasahang petsa ng pagbawi ng Marso 2025. Para sa pinakabagong impormasyon mangyaring tingnan ang website ng US Food and Drug Administration.
Salamat muli sa iyong patuloy na pakikipagtulungan sa pagpapanatiling ligtas at malusog ang mga Virginians.
Taos-puso,
Karen Shelton, MD
Komisyoner ng Kalusugan ng Estado